Karın orta kasları ile yanlardaki çapraz kasların birleşim yerindeki zayıf hattan olan fıtıklaşmalardır.
Küçük ve büyük iki ayrı Spigelian herninin laparoskopik (içeriden) görünümü.
Bu tip fıtıkta fıtık kesesi karın kaslarının her bir tabakasının arasına girebilmektedir. Bu nedenle tanısı ve tedavisi daha zordur. Dışarıdan bir şişlik fark edilmeden sadece o bölgede bir ağrı ve bir türlü geçmeyen rahatsızlık hissi şeklinde kendini gösterebilir.
Şüphede kalınan vakalarda ultrasonografi ve bilgisayarlı tomografi gibi görüntüleme yöntemleri kullanılmalıdır. Bu şekilde tanı ve ameliyat başarısı artmaktadır.